Iscrizioni
Nome squadra:
Nome del responsabile squadra:
Indirizzo:
Cap:
Città:
Provincia:
Telefono:
Fax:
E-mail:

Quota iscrizione: Euro 400 a squadra fino al 06/01/2020
Euro 500 a squadra dal 07/01/2020 al 15/05/2020 o al raggiungimento delle 100 squadre

   
Modalità di pagamento : Bonifico Bancario,
presso Banca di Credito Cooperativo delle Prealpi,
via Montelungo, 32032 Feltre (BL),
IBAN IT39 Z089 0461 1100 2600 0000 140

BIC: I CRAITR1P4R intestato a: SSD Pedale Feltrino
   
Con la sottoscrizione del presente modulo dichiaro di aver letto le informazioni sulla raccolta, sulle finalità e le modalità di trattamento dei dati personali e sui diritti riconosciuti all’interessato dalla normativa in materia di privacy esposti nell’informativa scaricabile dal sito alla voce: Informativa privacy, Io sottoscritto, letta attentamente l’allegata informativa privacy:

esprimo il consenso NON esprimo il consenso al trattamento dei miei dati personali per le finalità indicate all’art. 2 commi 2.1) e 2.2) dell’informativa privacy *

esprimo il consenso NON esprimo il consenso al trattamento dei miei dati particolari per le finalità indicate all’art. 2 comma 2.3) dell’informativa privacy *

esprimo il consenso NON esprimo il consenso alla comunicazione dei miei dati personali per le finalità indicate all’articolo 2 comma 2.4) dell’informativa privacy lettere a) e b).

esprimo il consenso NON esprimo il consenso alla comunicazione dei miei dati personali a società, imprese o soggetti terzi per le finalità indicate all’articolo 2 comma 2.4) lettera c) dell’informativa privacy.

* consenso necessario ai fini dell’iscrizione della squadra a Castelli24h

MODULO DA COMPILARE ED INVIARE CON LA DISTINTA DI PAGAMENTO VIA EMAIL A castelli24h@gmail.com OPPURE VIA FAX ALLO 0439/300600.

© Pedale Feltrino - Powered by www.sersis.com | PARTNERS