Iscrizioni
Nome squadra:
Nome del responsabile squadra:
Indirizzo:
Cap:
Città:
Provincia:
Telefono:
Fax:
E-mail:

Quota iscrizione: Euro 400 a squadra fino al 31/12/2017
Euro 500 a squadra dal 01/01/2018 al 15/05/2018 o al raggiungimento delle 100 squadre

   
Modalità di pagamento : Bonifico Bancario,
presso Banca di Credito Cooperativo delle Prealpi,
via Montelungo, 32032 Feltre (BL),
IBAN IT39 Z089 0461 1100 2600 0000 140

BIC: I CRAITR1P4R intestato a: SSD Pedale Feltrino
   
Inviando il modulo consento il trattamento dei dati personali ai sensi dell'art. art. 13 della legge 196/3
MODULO DA COMPILARE ED INVIARE CON LA DISTINTA DI PAGAMENTO VIA EMAIL A castelli24h@gmail.com OPPURE VIA FAX ALLO 0439/300600.

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